공황장애는 예상치 못한 극심한 불안 증상인 공황발작(panic attack)이 특징인 질환입니다. 이 질환은 일반적으로 갑작스럽게 시작되며, 이유 없이 공포와 불안이 몰려오는 증상들을 동반합니다. 이 글에서는 공황장애의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 경과에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 정의
공황장애는 특별한 이유 없이 예상치 못하게 나타나는 극단적인 불안 증상, 즉 공황발작(panic attack)이 주요한 특징인 질환이다. 공황발작은 극도의 공포심이 느껴지면서 심장이 터지도록 빨리 뛰거나 가슴이 답답하고 숨이 차며 땀이 나는 등 신체증상이 동반된 죽음에 이를 것 같은 극도의 불안 증상을 말한다.
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2. 원인
과거에는 심리사회적 요인이 공황장애의 주요 원인으로 생각되었지만, 최근 연구에 따르면 생물학적 요인도 중요하다는 것이 밝혀졌습니다. 신경 전달물질인 노르에피네프린(norepinephrine), 세로토닌(serotonin), 가바(GABA) 등의 이상과 뇌 구조의 문제가 공황장애와 관련이 있습니다. 또한, 스트레스 상황이 공황발작을 유발할 수 있음이 알려져 있습니다.
3. 증상
▷ 갑작스러운 극도의 공포와 죽음에 이를 것 같은 느낌
▷ 심장이 빠르게 뛰거나 가슴이 답답하고 숨이 참
▷ 땀이 많이 나고 몸이 떨림
▷ 식은땀과 같은 자율신경계 증상
▷ 공황발작은 일반적으로 20~30분 지속되며, 1시간 이상 지속되는 경우는 드뭅니다.
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4. 진단/검사
미국 정신의학회의 DSM-5 기준에 따라 다음과 같이 진단됩니다:
▷ 반복적인 예상치 못한 공황발작 증상
▷ 발작 후 1개월 이상 지속되는 추가적인 공황발작에 대한 걱정 또는 부적응적인 행동
5. 치료
▷ 약물 치료: SSRI와 벤조다이아제핀 등의 약물을 사용
▷ 인지행동 치료: 공황발작이 실제로는 생명을 위협하지 않음을 환자에게 교육
6. 경과/합병증
공황장애는 대개 청소년기 후반 또는 초기 성인기에 발병하며, 만성적인 경향을 가질 수 있습니다. 치료를 받으면 대부분의 환자가 증상 호전을 경험하며, 약 30~40%는 완치됩니다.
이상적인 진료와 치료로 환자의 삶의 질을 향상할 수 있습니다.
7. 맺음글
공황장애는 삶의 질을 현저히 저하시키는 질환이지만, 적절한 치료와 관리로 대부분의 환자가 호전될 수 있습니다. 약물 치료와 인지행동 치료는 효과적인 치료 방법으로 알려져 있습니다. 또한, 환자와 가족에 대한 교육과 지원도 중요합니다. 공황장애는 치료를 받으면 대부분의 사람들이 증상이 개선되고 삶의 질이 향상되는 경향이 있습니다. 정기적인 치료 및 관리를 통해 증상을 완화하고 장기적인 호전을 이끌어내는 것이 중요합니다.
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